管理咨询：新冠肺炎爆发下医药企业在2020年的九大趋势

一场突如其来的新型冠状病毒来势汹汹，受疫情影响，春节假期被延长，餐饮、旅游等行业几乎进入停滞阶段。

网络上也开始有人预测：「疫情席卷中国，除了医药行业之外，哪行哪业都不好过」。而事实上，医药行业涵盖范围之广，既包括此次确诊病情的CT、试剂盒等医疗器械诊断行业，还有以“双黄连”为代表的中成药企业，以及医疗服务、医药流通等领域。这类药企的经营本来大多数都“家大业大”，抗风险能力也远高于一般中小型企业。另外，从这次艰难的疫情防控战中更加验证了：中国不能没有自己的医疗救助体系、强大的药物研发能力和坚实的民族制药工业基础。

随着疫情的有效控制，经济运营也在逐步恢复，我们不得不应提前思考一下今年余下的日子怎样过。

展望2020年，中国医药产业发展将有以下影响：

这次的疫情估计影响国内经济会不少于四个月的时间。因为交通运输不便、人们出行不便，需求和消费锐减。医药行业除极少数涉及防控产品（口罩、防护服等等）供不应求外，其他很大一部分的医疗产品会受到影响，人们在这段时间减少去医院拿药，比如处方药可能销量会下滑，最后必将直接影响到医疗企业全年的销售收入与利润状况。

受近年来医改政策的影响，中国医药行业增速本来就呈现下滑趋势，本来2020年有人预测难以超越2019年的业绩，而经过疫情的影响，2020年极可能首次出现负增长！

由于本土制药企业研发能力的明显不足，能受益于国家创新药物政策红利的企业并不多，同时内资药企抗风险与危机应对的能力普遍低下；而跨国药企，由于其强大的创新能力与投资实力、新产品的丰富储备、国家加快进口药物审批、在临床学术推广的底蕴和敏感的政策应对综合能力。

本土制药工业的增速与跨国药业在国内的表现，可能在2020年会将这一差距将进一步加大。

随着新修订的《药品管理法》于2019年12月1日起开始施行，上市许可人制度全面推开，为企业兼并重组与药品批准文号转移奠定了法律基础。

药企在深刻思考未来的生存与发展之道，在医改的情况下，药业的利润进一步缩减，企业自救迫在眉睫！2020年将迎来企业兼并和产品线重组的高潮，企业也会在这场“健康危机”下找到新的出路。

2018年12月7日启动的25个品种“4+7”城市的国家集采试点，宣告国家新建医保局执掌了药品与器械的价格准入权杖。后续的全国扩围将独家中标修订为3家，之后又通过支付标准谈判将97个药品最终纳入了国家医保目录，2020年1月17日完成了32个品种的集采投标并将于今年4月开始执行，同时首次启动了对非医保产品的集采试点，表现出全面管控药品价格的冲动,一系列举措无不惊天动地。

让真正采购药品的医疗集团或医联体通过真正的“带量采购”确定药品的实际进院价格，高于医保支付价部分由患者承担，低于医保支付价部分留给医院，让院长成为国家医保部门的价格操盘者，还医生与患者对药品的选择权。国家相关部门只要利用行政力量与统计大数据，动态掌握药品真实的出厂价与真实的进院价，就可以在下一次国家医保支付价谈判中“如鱼得水”。

我国将基本药物制度立为国策，2018版基药目录已扩充到685种（西药417种、中成药268种）。2019年9月国务院发文，要求“要通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施，提升基本药物使用占比。逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的‘1+X’（‘1’为国家基本药物，‘X’为非基本药物，由各地根据实际确定）的用药模式。”

2020年国家基本药物将进入两年一度的调整窗口期，据传闻此次还将有较大幅度的调进调出与进一步扩容。“双目录”的重要性显而易见，各个药企的政府事务部又不得不“穷尽”办法来确保核心产品的“双”纳入，不敢再小看基药的未来价值。

一直以来，医药行业的财务合规尤其是销售费用流向等问题备受争议，医药产业不但还将继续为医疗体系承担着额外的利益转移与输送，今年还将面对更加严厉的“穿透性”财务监管！

2019年12月6日，国家医保局（67号文）明确将探索建立守信激励和失信惩戒机制。对信用评价负面的企业，将采取限制参与集中采购、纳入医保基金重点监管范围等多种方式给予约束，对严重失信的，可视情节采取暂停挂网等惩戒措施。企业财务合规压力在2020年将会不断加大。

2019年6月国家医保局印发通知，要求各试点城市DRG系统：2020年模拟运行，2021年启动实际付费。这标志着备受社会关注的DRG将登上中国医改的舞台。公立医疗机构合理补偿机制长期缺失的国情下，医保局主政的DRG支付方式改革可能对医改的作用有限，但医药产业可能受到冲击，企业不得不提前做好规划和准备。

新实施的《药品管理法》首次提出实施药物警戒制度，明确“上市许可持有人应当制定上市后风险管理计划，主动开展药品上市后研究，对药品的安全性、有效性和质量可控性进行进一步确证，加强对已上市药品的持续管理”，这对所有制药企业是一项全新的技术要求，且实施的难度不小，要在人、财、物上均要有很大的投入。

受疫情防控措施影响，生产相关资材供应面临一定压力。部分区域交通管控影响人员、原料以及产品的正常流动与运输等，由此带来的影响也不容小觑。

《中医药法》颁布近两年了，之后伟大领袖也多次做出重要指示，党中央与国务院也发布了多个指导意见，这期间屠呦呦还破天荒地获得了诺贝尔大奖，但放眼整个中医药行业，并未出现业界所寄望的顺势而为、借力快速发展的全新局面。

现实中，中医药企业可选择的发展之路的确不多了。像云南白药、天士力这些医药企业，在一个精准的领域深耕细作，最终播出经营的硕果；还可以开展已批准上市的中成药与西药联合用药的临床研究，挖掘其应用价值。

但是，重重困境中也孕育着勃勃生机，伟大的企业源自于困境中的不断求新求变。相比非典，本次疫情传染性更强但致命性更弱，政府应对较快，经验更为充分。

医药行业本质上还是一种制造业，疫情对其影响到底有多大，关键取决于何时能控制疫情。为什么在此次疫情下，大药企尤其是跨国药企的抗风险能力更大？除了与其充裕的现金流相关，这类药企多年来搭建的成熟体系也是不可忽视的一部分。比如阿斯利康等跨国药企多年前就开始布局物联网技术，并加速医药制造数字化、智能化改造。

每次危机都会带来巨大的变革，也给商业带来改变的契机。

2003年非典，阿里巴巴在公司被隔离、全员居家办公的情况下推出淘宝，京东也在彼时被迫转型线上商城，开启了中国的电子商务时代。此次疫情，一定也会带来一些影响深远的改变，创新药的企业家们在看到挑战的同时，也应该敏锐地关注到市场的积极变化。

2020年全世界的经济都面临贸易保护和经济滞涨的挑战，中国的医药行业也不能置身度外。行业虽然难，但好在对大家都难。2020是医药行业分水岭，也是医药企业大分化的一年，能够解决1-2个上述行业共同难题的药企可能就拿到了通往未来的船票，因为能活下来的企业就有资格分到中国医药市场持续做大后的蛋糕。